糖尿病對男性性功能的危害有多大-糖尿病對男性的危害

糖尿病對男性性功能的危害有多大-糖尿病對男性的危害

所屬欄目:男科醫療資訊 發布時間:2023-01-05 10:10 閱讀次數 作者:南昌首大醫院健康顧問 文章來源:南昌首大醫院男性健康網


糖尿病對男性性功能的危害有多大-糖尿病對男性的危害 


糖尿病是內分泌代謝性疾病,可致糖、脂肪、蛋白質等體內多種物質代謝功能紊亂。


糖尿病已成為世界上繼腫瘤、心腦血管疾病之后的第三位嚴重危害人類健康的慢性疾病。


也許你會認為糖尿病只是會危及心、腦、腎、血管、神經、皮膚等器官,而實際上糖尿病對人類的生殖能力的影響是很大的。


調查顯示,40歲以下男性糖尿病患者中,有25%~30%的人會發生不育。


糖尿病對生殖和男“性”的影響主要包括三個方面,即神經病變、血管病變和內分泌紊亂。


其中,神經與血管的病變與陰莖勃起功能障礙的關系更密切一些。


內分泌紊亂主要可導致睪酮分泌下降,而精子的產生必須依賴睪酮,睪酮水平降低就可影響男性的生殖功能。


一、 生殖能力受到影響


糖尿病不僅會導致糖、脂肪、蛋白質等體內多種物質代謝功能紊亂,也會使男性生理機能減退。


其主要原因包括胰島素分泌缺陷,發病機制有多種:


一、合成性腺激素的功能受損,造成生殖內分泌功能障礙;


二、糖尿病患者常見的睪丸小動脈及附屬性腺血管的病變導致睪丸產生精子的能力降低、相應腺體的分泌功能受損,進而導致精子質量及數量下降,成分改變,進而導致不育。


目前國內對糖尿病影響男性生殖和生育功能的研究較少,有學者報道,40歲以下男性糖尿病患者中,有25%~30%的人會發生不育。


分析其發病原因,可能是合成性腺激素和促性腺激素的功能受損,造成生殖內分泌激素分泌功能障礙,還可能因能量來源不足而導致精子活動度受到嚴重的影響;


糖尿病病人常見的睪丸小動脈及附屬性腺血管的病變也可能導致睪丸產生精子的能力降低,相應腺體的分泌功能受損,導致精子質量、數量下降,以及因成分、數量發生改變。


國外的研究則發現,與健康男性相比,糖尿病男性患者出現精子DNA缺陷的風險更高。


過高的血糖還可能會直接影響精子的數量和質量,進而逐步導致男性不育。


二、 陰莖勃起功能受到影響


男性糖尿病患者中性功能障礙的高發主要與血管病變有關,部分患者是由于血糖、血脂和血壓控制較差所致。


糖尿病患者血管硬化,若侵及陰莖海綿體小動脈,便可影響陰莖的勃起功能。


糖尿病人群的發病率是正常人群的1.9~4.0倍,糖尿病男性同非糖尿病男性比較相對危險(RR)為1.32。


與同年齡段非糖尿病男性相比, 糖尿病男性罹患ED平均要早10~15年, 糖尿病是ED最危險的因素。


其中65%的糖尿病性勃起功能障礙患者年齡超過40歲,50歲左右患病率50%-75% 。


更有患者甚至以ED為首發癥狀,經檢查后才發現糖尿病。


三、 射精功能受到影響   


約1%~2%糖尿病患者會發生逆行射精,即性高潮時精液不從尿道外口射出,而是逆流到膀胱。


這與病人支配膀胱頸的植物神經受損害有關,射精時本應處于閉合狀態的膀胱頸變為開放。


盆腔交感神經系統是控制射精時膀胱頸部括約肌的關閉,若糖尿病累及這部分神經的功能,可能發生逆行射精。


同時糖尿病在一定程度上也會導致精液量分泌減少,甚至出現不射精的情況。


隨著醫療水平的提升,目前糖尿病基本上是可防、可控的,在飲食上多食用綠葉蔬菜、豆類、粗糧、含糖量低的水果,烹調時盡量少鹽、少油等。


參考文獻:


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2、本文參考了2019年5月第二版人民衛生出版社出版《郭應祿男科學》主編夏術階 呂福泰 辛鐘成 林桂亭,標準書號ISBN 978-7-117-28334-2 書籍的第35章等相關內容。


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4、本文參考了中國協和醫科大學出版社2018年11月出版的的《男科那點事》主編王祖龍 孫自學 等 ISBN:9787567911857的相關內容


5、本文同時參考了科學出版社2020年10月第一版《中國泌尿外科和男科疾病診斷治療指南》主編黃健 等 ISBN:978-7-03-065979-8的內容。


6、本文參考了2017年6月北京大學醫學出版社出版的《性傳播疾病》主編劉躍華 宋清華,標準書號ISBN 978 7-80157-5659-1568-0書籍相關內容。


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